Quel est le rôle du personnel infirmier spécialisé dans les soins distanciels réalisés par Télésanté ? (3)

DISCUSSION

Cette étude visait à identifier la nature et la portée des rôles des infirmières spécialisées pour assurer la sécurité des patients dans le contexte de la télésanté dans les soins à domicile. Les résultats de l'étude ont montré que les infirmières spécialisées amélioraient la sécurité des patients en tirant parti de la télésanté pour les patients en soins à domicile grâce à la continuité des soins, à la confiance dans les soins, à la surveillance et à l'intervention précoce, à l'amélioration de la sécurité des médicaments, à l'amélioration de l'engagement et de l'observance et à la réduction des coûts des soins de santé. La télésanté est de plus en plus explorée dans les soins communautaires et à domicile pour répondre à un large éventail de problèmes de santé. Les technologies de santé à domicile jouent un rôle crucial dans la prestation de soins de santé modernes, en particulier pour les personnes âgées. Ces technologies, utilisées pour surveiller les activités quotidiennes et gérer les problèmes de santé, améliorent considérablement les soins et soutiennent les tâches quotidiennes, prolongeant ainsi la capacité des personnes âgées à vivre de manière autonome chez elles. 65 , 66 De plus, son application est explorée dans le contexte de la promotion de l'équité, en garantissant un accès juste et égal aux services pour tous les individus, indépendamment du statut socio-économique, de la situation géographique, de la race, de l'origine ethnique, du sexe, de l'âge, des disparités en matière de santé et de la littératie numérique.
D’après les résultats de notre étude, la télésanté a amélioré la participation des infirmières spécialisées aux soins à domicile, ce qui a donné des résultats tangibles en matière de sécurité des patients. La participation est essentielle dans l’environnement de travail, car les niveaux d’implication des infirmières de niveau supérieur dans les soins sont liés à une incidence plus faible des problèmes de sécurité des patients. 69 Cependant, la complexité des structures organisationnelles des soins et des soins de santé crée des situations de travail difficiles et des préoccupations qui soulignent la nécessité de lignes directrices et de normalisation de la pratique professionnelle. 70 , 71 De plus, les infirmières devraient acquérir des connaissances sur l’application des solutions numériques dans leur domaine de pratique et participer activement au développement, à l’utilisation et à l’évaluation des solutions de santé numériques pour mieux répondre aux préoccupations en matière de sécurité.
L’utilisation de la télésanté par les infirmières spécialisées dans notre étude a permis de répondre aux préoccupations des patients en matière de soins, ce qui a conduit à une plus grande satisfaction des patients à l’égard des soins, et par conséquent à leur sentiment de sécurité avec les soins à domicile et à leur confiance dans le système de santé. En général, les solutions numériques mettent l’accent sur la prévention, en plaçant les patients au centre des soins grâce à l’autonomisation des patients, à la personnalisation des soins, à la précision et à l’interaction. 76 Un contrôle approprié et l’optimisation des soins jouent un rôle essentiel dans le développement d’initiatives de santé numérique en soutenant la vie indépendante par l’autogestion et en intervenant en temps opportun par la surveillance à distance et l’évaluation des risques. 77
Selon les résultats de notre étude, la télésanté a amélioré la communication et la collaboration entre les infirmières spécialisées et les patients, et a permis aux patients d'adhérer à leurs schémas thérapeutiques. Cependant, une étude a souligné le défi de nouer des relations avec les patients et de préserver la confidentialité lors de l'utilisation de la télésanté. L'adoption réussie de solutions numériques dans les soins de santé nécessite de prendre en compte les caractéristiques individuelles des patients en tant qu'utilisateurs afin d'éviter la dépersonnalisation et les inégalités. 78 Les préoccupations en matière d'équité, en particulier pour l'accès des populations à risque à la technologie numérique et pour la littératie numérique, doivent être prises en compte pour garantir un accès égal et inclusif aux services de santé essentiels. 79 Les expériences des patients englobent non seulement les aspects techniques d'une solution numérique, mais aussi la manière dont elle influence concrètement leur routine quotidienne. Par conséquent, la participation des patients est nécessaire au développement et à l'utilisation planifiée des solutions numériques de santé en tant que composante intégrale du maintien et de l'amélioration de la qualité des soins de santé. Elle garantit que la conception et la mise en œuvre des technologies de santé s'alignent sur les besoins et les préférences des patients, favorisant ainsi une meilleure acceptation et une meilleure convivialité des utilisateurs. 80 , 81
Les défis liés à l’intégration de la télésanté dans la pratique infirmière spécialisée, notamment l’augmentation de la charge de travail et la réalisation d’évaluations approfondies, ont été signalés dans notre revue. Une préoccupation commune concernant l’utilisation de la télésanté est le risque d’augmentation de la charge de travail. La numérisation est un atout pour la santé publique, qui présente des avantages potentiels, qui dépendent de facteurs tels que le soutien collégial et organisationnel. Il est nécessaire d’élaborer des stratégies pour éviter le stress excessif, l’épuisement professionnel et les compromis potentiels dans l’utilisation des solutions numériques. 82 Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les défis potentiels qui ont un impact sur l’intégration de la télésanté dans la pratique des infirmières spécialisées en termes de limitations technologiques, de problèmes de confidentialité et de sécurité, de défis de communication et de besoin de formation.
Bien que notre examen de la portée fournisse des informations précieuses, certaines limites inhérentes à cette méthodologie doivent être reconnues. Les examens de la portée utilisent une stratégie de recherche large qui peut inclure des études de qualité et de méthodologies variables, ce qui limite la capacité de tirer des conclusions spécifiques ou de généraliser les résultats dans différents contextes. Cette revue de la portée a identifié 23 études publiées au cours de la dernière décennie examinant le rôle des infirmières spécialisées dans la garantie de la sécurité des patients dans le contexte de la télésanté. L'étude n'incluait que des articles de recherche originaux qui identifiaient les rôles des infirmières spécialisées et ne reflétait pas l'utilisation plus large de la télésanté par d'autres professionnels de la santé, ni n'utilisait de matériel antérieur à 2013. Ces restrictions peuvent avoir entravé l'identification des préoccupations ou des pièges potentiels à gérer lors de l'intégration de la télésanté dans la pratique des infirmières spécialisées. Un biais linguistique peut avoir influencé cette revue de la portée, qui s'est concentrée sur les études publiées en anglais, excluant peut-être des recherches pertinentes dans d'autres langues. 83 Le biais de sélection a été évité en englobant des études issues de modèles de recherche qualitative et quantitative avec un large éventail de bases de données incluses dans la recherche. L’intégration des résultats qualitatifs a permis d’obtenir une vision plus globale de l’impact et de l’efficacité des interventions de télésanté. Cela nous a permis de trianguler les données, en veillant à ce que les résultats soient solides et reflètent à la fois les tendances numériques et les expériences nuancées. 84 Cependant, la variation des modèles dans l’ensemble des articles inclus pourrait avoir eu un impact sur la synthèse et l’intégration des données. D’autres recherches, notamment en utilisant des méthodes d’examen systématique plus rigoureuses, sont nécessaires pour confirmer et approfondir ces résultats.
Implications de la recherche
La formulation de politiques fondées sur des données probantes est essentielle pour optimiser l’engagement des infirmières spécialisées dans l’utilisation de la télésanté pour améliorer la sécurité des patients. Il est impératif de développer des programmes de formation sur mesure qui répondent à leurs besoins spécifiques, en mettant l’accent sur la maîtrise des technologies de télésanté et en les tenant au courant des avancées émergentes dans ce domaine. La formation continue et la collaboration entre les intervenants du secteur de la santé sont essentielles pour intégrer avec succès la télésanté dans la pratique infirmière, garantissant ainsi des soins aux patients plus sûrs et plus efficaces. Ces efforts permettront non seulement de donner plus d’autonomie aux infirmières spécialisées, mais aussi de favoriser un environnement de soins de santé qui adopte des solutions innovantes pour le bien-être des patients. La réalisation d’essais cliniques de haute qualité avec des échantillons de grande taille, ainsi que de solides recherches en modélisation, sont essentielles pour combler les lacunes dans les connaissances et élaborer des lignes directrices cliniques. Ces efforts aideront les infirmières spécialisées à participer efficacement aux initiatives de soins sûrs grâce à des solutions numériques.

CONCLUSION

L’étude a révélé le rôle crucial joué par les infirmières spécialisées dans l’exploitation de la télésanté dans les soins de santé afin de répondre aux normes de soins les plus élevées, créant un environnement qui donne la priorité au bien-être et à la sécurité des patients dans les soins à domicile.